• ペットのお名前（全角12文字まで）

  必須

  ペットのお名前が入力されていません。

• 性別

  必須

  • 男の子

  • 女の子

• ペットの種類（犬、猫、小動物など）

  必須

  ペットの種類が入力されていません。

• ペットの品種

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  ペットの品種が入力されていません。

• 生年月日

• 去勢または避妊手術の有無

  必須

  • している

  • していない

• ペットの特徴

  必須

  ペットの特徴が入力されていません。

  ※できるだけ詳しくご記入ください。（全角24文字以内でお願いします）

• 混合ワクチン接種日 / 抗体検査日

• 直近の狂犬病ワクチン接種日

• マイクロチップID（15桁）

• 鑑札登録番号

• ペットの画像

  必須

  ※ペットの特徴が分かるお写真を1枚選択してください

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